(妇幼妇科保健院)

　　六月鹏城，蓝天碧海，绿树成荫，充满了夏天的气息。2017年6月3日至4日，由中国妇幼保健协会主办，深圳市妇幼保健院承办的中国妇幼保健协会全国妇幼微创专业研讨会暨妇科微创技术专题巡讲学习班在深圳隆重召开，来自全国各地的著名专家和同道们，欢聚一堂，迎来了又一场学术盛会。来自全国各地的妇科微创和妇科肿瘤的专家进行了精彩的专题授课，围绕妇幼微创领域的热点、难点问题进行了专题讲座，并选择具有代表性的手术录像进行了详细讲解，来自省内外的200余名学员代表参加了此次盛会。会场座无虚席，讲座及手术视频精彩纷呈，学术气氛浓厚。现将会议的精彩内容与各位同道们分享。

　　开幕式

　　深圳市妇幼保健院妇科金平主任主持了开幕式。金平主任首先先对大家的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢，同时对本次会议的召开表示热烈的祝贺！随后，金平主任隆重介绍了莅临本次大会的领导和嘉宾。中国妇幼保健院协会妇幼微创分会秘书长、中国医师协会培训委员会总干事鞠洪保老师、深圳市医师协会会长杨卓欣教授、深圳市妇幼保健院院长姚吉龙教授分别做了致辞，对大会的胜利召开表示衷心的祝贺。

　　中国妇幼保健协会妇幼微创分会秘书长鞠洪保老师讲话

　　深圳市妇幼保健院院长姚吉龙教授致辞

　　深圳市医师协会会长杨卓欣教授致辞

　　深圳市妇幼保健院妇科金平主任讲话

　　学术讲座

　　姚书忠教授：子宫颈周围解剖与腹腔镜下广泛子宫切除术

　　中山大学附属第一医院姚书忠教授是大家熟悉的妇科微创专家，这一次他带来的讲座是关于子宫颈周围的解剖以及腹腔镜下广泛子宫切除术的手术要领。从子宫的血管、周围的神经、输尿管的走形，宫颈周围的间隙，到腹腔镜下广泛子宫切除手术的要领，姚教授一一形象、系统的讲述，让学员们受益匪浅。

　　陈春林教授：宫颈癌嗜神经与保留神经的广泛子宫切除术

　　保留神经的宫颈癌手术是近年来宫颈癌领域的研究热点，腹腔镜手术的进步，宫颈周围解剖的深入，使该手术成功实现，保留神经手术有利于膀胱功能的恢复，对宫颈癌患者的生活质量有明显改善。但是，多个文献报道了宫颈癌的嗜神经性，使该手术遭到质疑。南方医科大学附属南方医院陈春林教授首先将中国宫颈癌临床大数据的统计结果与学员们分享，详细的讲述宫颈癌嗜神经浸润的相关高危因素，并明确了保留神经的广泛子宫切除手术的适应证和禁忌证。陈教授严谨的治学作风，幽默风趣的讲课，受到了现场同道们的一致赞赏。

　　陆安伟教授：妇科恶性肿瘤手术中的神经保护

　　贵州省妇幼保健院陆安伟教授的讲座是关于妇科肿瘤手术中的神经保护，陆教授详细与妇科手术有关的神经解剖，宫颈癌手术分类的变迁，2015年NCCN指南采用的QM分型；简单/筋膜外子宫切除术（I型）修改为A型；改良根治术（II型）修改为B型；根治性子宫切除术（III型）修改为C型。详细讲解了膀胱子宫韧带、膀胱宫颈韧带、输尿管的位置及周围毗邻组织及相关神经、静脉的位置、分支及走行。并讲述了保留神经的宫颈癌根治术（NSRH）手术的关键点在于尽量减少术中出血，输尿管、韧带等的处理。向广大学员们展示了他丰富的解剖理论和娴熟的手术技巧。

　　吴鸣教授：宫颈癌手术的思考与决策

　　北京协和医院吴鸣教授首先给大家讲述了宫颈癌治疗以及手术的历史变迁，宫颈癌的治疗现状，以及宫颈癌手术的发展方向，详细讲解了手术、化疗、放疗在宫颈癌治疗中的适应证及临床价值，各种治疗方法的利弊。吴教授指出，宫颈癌的治疗需要规范化，严格掌握手术指征，为患者选择合适的治疗方案，从患者的安全和利益出发，尤为重要。

　　罗喜平教授：宫颈残端癌解剖特点及腹腔镜手术的相关问题

　　宫颈残端癌是临床上比较棘手的难题，手术难度大，并发症发生率高。广东省妇幼保健院罗喜平教授从宫颈周围的解剖特点，宫颈残端癌的治疗原则，手术技巧进行详细的讲述，强调手术中需放置输尿管支架，并要预防膀胱损伤，以及举宫杯的放置，并和大家分享了精彩的手术视频。

　　王沂峰教授：子宫内膜癌诊治进展

　　南方医科大学附属珠江医院王沂峰教授是国内著名的妇科肿瘤专家，他今天带来的课题是2017年NCCN子宫内膜癌临床实践指南的解读。2017年NCCN的指南提出了宫腔镜检查+诊刮术是子宫内膜癌的首选诊断手段，取代了原来的诊刮术，并指出子宫内膜活检术存在10%的假阴性。王教授还详细讲述了NCCN子宫内膜癌的分期，各期的处理原则，以及淋巴结的处理、大网膜的切除、早期内膜癌保留生育功能的指征以及特殊类型子宫内膜癌的处理。

　　王海琳教授：达芬奇机器人在妇科恶性肿瘤手术中的应用

　　甘肃省人民医院王海琳教授从达芬奇机器人的发展历史，工作原理，构造，在妇科手术中的优势等方面，向患者详细的讲述了达芬奇机器人在妇科肿瘤中的应用，结合手术视频，王教授和广大学员分享了她开展机器人手术的体会和经验。

　　方小玲教授：腹腔镜手术在不孕症中的应用与技巧

　　中南大学湘雅二医院方小玲教授给大家讲述了腹腔镜手术在不孕症中的应用，从输卵管性不孕、子宫内膜异位症合并不孕，子宫肌瘤合并不孕、PCOS等疾病进行腹腔镜手术的注意事项，手术技巧，输卵管及卵巢功能的保护，子宫肌瘤的手术指征等等方面，结合手术视频进行了详细的讲解。

　　姚吉龙教授：子宫肌瘤合并不孕的手术、辅助生殖以及妊娠的相关问题

　　高龄妇女再生育问题是目前妇科大夫面临的一个巨大挑战，子宫肌瘤合并不孕是上述患者常见的疾病，深圳市妇幼保健院姚吉龙教授从子宫肌瘤合并不孕症的手术指证的思考，时机的选择，手术的技巧，生育力的保护，以及辅助生殖技术前，子宫肌瘤的处理等等方面，进行了详细的讲解。他还介绍了深圳市妇幼保健院最新开展的高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤和子宫腺肌瘤，为育龄妇女保护生育力提供了无创的治疗手段。

　　陈捷教授：妇科腹腔镜异常状况的外科处理

　　妇科微创手术已广泛应用于妇科肿瘤、子宫内膜异位症等多个领域，尤其在妇科肿瘤及DIE等复杂疾病中，优势更为明显，但是手术风险及并发症发生的风险也会增加。福建省人民医院陈捷教授就腹腔镜手术在上述疾病中的手术技巧，术中出现肠管损伤、输尿管损伤等并发症的处理，作了详细的讲解，并配合精彩的手术视频，把他的经验毫无保留的和学员们分享。

　　康山教授：腹腔镜手术常见并发症的预防和处理

　　河北医科大学第四医院康山教授在妇科微创手术方面有很高的造诣，他向大家详细讲述了腹腔镜手术相关并发症的防治。他重点讲述了输尿管、盆腹腔血管损伤的原因，预防策略和处理措施。康教授的讲课风趣幽默，生动形象，结合多个手术案例，手术视频，使学员们获益良多。

　　刘木彪教授：阴道/子宫骶骨固定术的潜在问题与对策

　　广东省人民医院刘木彪教授首先和大家复习了盆底解剖的经典理论，接着讲述了阴道/子宫骶骨固定术的手术指征，手术步骤和手术要领，他和大家详细分享了他在手术中的经验，包括如何预防骶骨区血管的损伤，网片的选择，放置，如何预防网片暴露和侵蚀，并强调了无张力概念。刘教授的讲课深入浅出，生动形象，结合手术视频，让大家对盆底的手术又有了进一步的认识。

　　李斌教授：保留生育功能的腹腔镜子宫肌瘤剔除手术在高龄备孕患者中的应用

　　高龄备孕妇女合并子宫肌瘤，是否需要手术，手术时机的选择，是目前临床医生经常遇到的难题。首都医科大学附属安贞医院李斌教授对上述患者的手术指证的掌握，手术要领，术中如何保护子宫内膜，术后避孕的时间，术后管理等方面进行了详细的讲述。

　　陈必良教授：机器人手术在妇科恶性肿瘤以及子宫移植的应用

　　第四军医大学附属西京医院陈必良教授和他的团队成功完成了世界上第一例子宫移植手术，是我们中国人的骄傲。陈教授在讲课中，详细讲述了机器人在宫颈癌、外阴癌的应用，并讲述了机器人的优势和存在的缺陷，如何克服机器人设备本身的缺陷，进行复杂的妇科肿瘤手术。他还展示机器人进行世界上第一例子宫移植的手术视频，以及罕见的下腔静脉平滑肌肉瘤手术病例。陈教授的讲课生动活泼，向学员们展示了他高超的手术造诣，让大家大开眼界，受益匪浅。

　　龚晓明教授：核磁共振引导下高强度聚焦超声治疗在妇科领域中的初探

　　妇产科自由执业医师、沃医妇产名医集团联合创始人龚晓明教授向大家介绍了最新的核磁共振引导下高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤的优势，以及适应症和禁忌症的把握，常见并发症的预防。核磁共振引导下高强度聚焦超声是无创治疗手段，为保留子宫的患者提供了又一个治疗的选择。

　　金平主任：卵巢肿瘤蒂扭转手术治疗的思考

　　卵巢肿瘤蒂扭转的手术治疗，传统上需要急诊切除附件，患者面临着卵巢切除，生育能力和生活质量下降的问题。深圳市妇幼保健院福强院区妇科主任金平主任通过大量的文献资料，向大家讲述了卵巢肿瘤蒂扭转，保守性手术的可行性。大量的文献支持，卵巢肿瘤蒂扭转，保留卵巢的手术是可行的，但需要严格掌握适应症。金平主任的授课为大家打开了新的视野和思路，保留卵巢的手术为患者的生育能力，生活质量提供了保障，是广大患者的福音。

　　主持人风采

　　会场花絮

　　在浓厚的学术气氛中，为期两天的中国妇幼保健协会全国妇幼微创专业研讨会暨妇科微创技术专题巡讲学习班圆满落幕。让我们期待来年再相聚！

　　中国妇产科网征稿启事

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